發改委：全面推進醫療服務價格改革 取消藥品加成

近日，經國務院同意，國家發展改革委會同國家衛生計生委、人力資源社會保障部、財政部發出《關于印發推進醫療服務價格改革意見的通知》，全面推進醫療服務價格改革，提出到2020年基本理順醫療服務比價關系。

《通知》規定，醫療服務價格實行分類管理，其中：公立醫療機構提供的基本醫療服務實行政府指導價;公立醫療機構提供的特需醫療服務和其他市場競爭充分、個性化需求較強的醫療服務實行市場調節價;非公立醫療機構提供的醫療服務落實市場調節價政策。

《通知》要求，各地要圍繞公立醫院綜合改革，統籌考慮取消藥品加成及當地政府補償政策，按照總量控制、結構調整的原則，同步調整醫療服務價格，重點降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格，提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格;在此基礎上，通過規范診療行為，降低藥品、耗材等費用騰出空間，動態調整醫療服務價格。要改革醫療服務項目管理和定價方式，國家負責制定醫療服務項目技術規范，指導醫療機構規范開展服務，地方確定醫療服務收費的具體項目，逐步減少按項目收費數量，擴大按病種、按服務單元收費范圍。要加強醫療服務價格監管和醫藥費用控制，嚴肅查處醫療機構違規收費行為，確保區域內醫療費用不合理增長得到有效控制。

《通知》強調，推進醫療服務價格改革是深化醫藥衛生體制改革的重要任務。有關部門和各地都要切實履行責任，積極穩妥推進改革工作。要堅持協同配套，增強改革的系統性、整體性和協同性，形成政策合力。要堅持統籌兼顧，統籌考慮各方面利益，確保醫療機構良性運行、醫保基金可承受、群眾負擔總體不增加。要堅持穩步推進，分步實施，確保改革平穩實施，防止價格異常波動、誘發社會不穩定因素。

《通知》要求，各地區、各有關部門要協同推進改革，出臺醫療服務價格改革政策時，同時公布醫保支付和醫療控費等措施。要支持和鼓勵地方大膽探索、勇于創新，積累經驗，促進改革整體推進。要建立改革的督導、考核和評估機制，對改革中出現的新問題，要及時研究分析，提出解決措施。要做好宣傳解釋工作，凝聚各方共識，確保改革順利推進。