開學季福州學平險再“變臉” 住院醫療保額大幅增加

原標題：開學季榕學平險再“變臉” 住院醫療保額大幅增加

福州新聞網9月19日訊（福州晚報記者 楊劍峰）9月開學季是學平險（學生平安保險）續保和銷售的高峰期。記者昨日采訪獲悉，今年部分壽險公司的學平險產品再次調整，在保費上漲的同時，還不約而同大幅提高了住院醫療保額，個別學平險產品的住院醫療保額達到了30萬元。

王女士昨日在為孩子購買學平險時發現，去年一家大的壽險公司一款針對3歲至25歲人群的200元保費學平險產品，今年沒有銷售，取而代之的是一款保費為300元的學平險產品。王女士比較后發現，新的學平險保障項目與以前一樣，除了意外傷害醫療保額仍為2萬元外，其余保額相對增加，如住院醫療保額由去年的20萬元變為30萬元，意外傷害身故保額由原來的3萬元變為5萬元，意外傷害傷殘保額從原來的5萬元變為10萬元，重大疾病保險保額由原來的3萬元變為5萬元。

無獨有偶，另一家壽險公司也在福建推出了尊享版學平險，保費200元，其中重大疾病保險保額3萬元，意外傷殘保額5萬元，意外門診急診保額2萬元，住院醫療保額20萬元。

據了解，作為一種性價比較高的保險產品，學平險近年在不斷調整。早前的學平險住院醫療保額相對較高，但學平險銷售模式由強制性投保改為自主投保后，承保成本提高，加上學平險賠付率一直居高不下，這使得學平險市場萎縮，有的保險公司退出了學平險市場，仍有承保的保險公司則陸續調整產品的條款。如前幾年有的保險公司對基礎版學平險進行調整，保費仍為50元，除了個別項目保額有所提高外，當中重要的一個項目附加住院醫療保額卻由原先的6萬元縮減至1.5萬元。在榕一名壽險業務人員表示，其實住院醫療這塊需求較大，為了迎合市場，保險公司如今推出了擁有較高保額的住院醫療學平險，保費相應上浮。

記者還注意到，學平險在推出較高保額的版本時，投保人選擇的余地變小了。如一家大的保險公司今年主推一款學平險，而以往該公司都有兩三款學平險供客戶選擇，不同保費對應不同的保額，客戶可以根據自己的需要選擇相應的產品。

業內人士表示，有些投保人誤以為城鎮居民醫療保險或“新農合”已涵蓋了學平險的保障范圍。其實，兩者的性質不一樣：一是發生不幸意外身故，城鎮居民醫保無法賠付，學平險則把意外傷害身故列入保障范圍；二是在意外保障方面，如由第三者造成傷害，城鎮居民醫保原則上不保，需要肇事者承擔受害者的醫療等費用，學平險則可正常賠付；三是學平險在住院醫療賠付方面不受費用報銷比例與醫療機構掛鉤的限制，城鎮居民醫保或“新農合”在起付線和封頂線之間的符合醫保目錄范圍的費用報銷比例與醫療機構掛鉤，越是基層的醫院報銷比例越高。