男子天生只有一個腎 偏偏里面生“巨石”

天生只有一個腎，偏偏這個腎里還長了巨大的鑄型結石，這兩個稀罕情況，廈門人陳先生一個人全“中”。近日，他在市海滄醫院泌尿外科接受微創手術，醫生憑借豐富經驗，使用經皮腎鏡，只打一個孔，取出了他腎里的大石頭。

陳先生今年52歲，今年年初，他覺得自己左側腰腿部位不太舒服，時常酸麻，2月初，他陪朋友去看牙時，順便拍片檢查，發現患有腰椎間盤突出，左腎還有結石，且腎內有少許積水。同時，醫生驚奇地發現，他只有一個腎，屬于先天缺失。彩超、CT檢查的結果也一樣。

近日，他去復查腎臟結石的情況，卻被嚇了一跳。醫生說，他的左腎結石非常大，長度已超過7厘米，需要趕緊處理，否則，這僅有的一個腎會被結石“占領”和堵塞，產生的尿液排不出去，會將腎“憋”壞。到那時，陳先生就會因為喪失了腎臟功能而有生命之憂。陳先生趕緊前往市海滄醫院泌尿外科求診，接受微創手術。

海滄醫院泌尿外科主任、主任醫師李超和他的團隊為陳先生制定了周密的治療計劃，進行微創經皮腎鏡手術，在陳先生的左側腰部打了一個“鑰匙孔”大小的小孔，將器械穿過腎臟，將結石擊碎的同時將碎石取出來，由于結石密度很高，非常堅硬，手術超常規地開展了三個小時，結石全部取出，石頭粒鋪在紗布上有2個手掌大一片，但術中出血不到10毫升。手術成功，陳先生的術后恢復也很順利。

李超介紹，陳先生腎里所長的結石是鑄型結石，屬于各類結石中最難處理的一類。這塊結石的形態像一大塊生姜，體積大，密度硬，而腎臟是一個血液供應極為豐富、卻脆嫩的臟器，稍有不慎，就可能引發大出血甚至導致整只腎報廢，術中要盡量避免出血，又要努力取凈結石，還要保護腎臟功能。更有挑戰的是，陳先生先天只有一個腎，這意味著，為他取這塊結石，只許成功不許失敗。

目前，陳先生的身體已經恢復。針對他天生只有一個腎的情況，李主任說，這在醫學上叫“孤立腎”，可能是在胚胎發育時先天發育異常造成一側腎不發育，一般男性多于女性，根據相關醫學文獻記載，這種情況在我國是0.06%。這類人群需要比普通人更注意保養，平時要注意用藥，防止加重腎臟負擔，另外要堅持尿常規、腎功能的檢查。