早產兒視網膜病變系兒童致盲主因 早產寶寶出生后及時查眼底

原標題：早產兒視網膜病變系兒童致盲主因 早產寶寶出生后及時查眼底

黎曉新進行早產兒視網膜病變篩查手術圖。

黎曉新

核心提示

早產兒視網膜病變(ROP)是發生于早產兒的一種視網膜血管增殖性病變,如不及時治療,會導致失明。

海峽網訊(廈門日報記者劉蓉 通訊員溫小牧 圖/廈門大學附屬廈門眼科中心提供)據第三屆世界早產兒視網膜病變(ROP)大會數據顯示，我國盲校有37%的盲童是因為早產兒視網膜病變致盲的，這已經成為我國兒童致盲的主要原因之一。對此，廈門大學附屬廈門眼科中心眼底病專科黎曉新總院長提醒家長，早產兒視網膜病變是一種可控制的致盲性眼病，早產兒出生后，應及時篩查眼底。

早產兒視網膜

病變發病率高

還有失明危險

在我國，每年約有2萬-3萬名早產兒受到失明的威脅，調查發現，我國體重低于1500克的早產兒視網膜病變發生率約15%至20%，隨著我國早產兒搶救成功率的增加，早產兒視網膜病變的發生率也有所增加。

廈門眼科中心眼底病專科黎曉新總院長介紹，嬰兒眼睛的血管在懷孕16周左右開始發育，大約在懷孕第34周時，眼內的血管已經發育到足以使視網膜有良好的血液供應。早產兒胎齡越小，視網膜血管發育越不完善。而早產兒眼睛的血管未成熟，易受各種因素影響，如新生兒窒息、吸氧、感染、動脈導管未閉、輸血、應用激素等的影響而異常生長。早產兒視網膜病變就是一種發生于低體重早產兒視網膜的異常病變，它可能會導致牽拉性視網膜脫離，病情嚴重還會引起新生兒嚴重視力障礙甚至失明。

早產兒出生后4周-6周

是篩查眼底最佳時期

黎曉新說，早產兒視網膜病變發病較急，進展較快，若不及時發現，病情會比較嚴重。而且不少家長有一種錯誤的觀念，有些家長甚至覺得未滿月的孩子還太小，等到長大一點再去醫院“折騰”。

黎曉新提醒各位早產寶寶家長，由于剛出生的寶寶不會表達，因此對早產兒、低體重兒的篩查至關重要。而且早產兒視網膜病變是可以篩查出來的。早產兒視網膜病變活動期通常發生在出生后4周-6周，這也是篩查視網膜病變的最佳時期。若經篩查無視網膜病變的早產兒，每兩周隨訪一次以關注眼睛的發育狀況；若診斷為早產兒視網膜病變的則要每周檢查一次；對于病癥明顯的患兒，就要進行相應治療。目前治療該病的手段一般是進行激光、冷凍治療、眼內注射藥物和玻璃體切割手術。

建立防治網

“雙重保障”早產兒眼健康

2016年以來，廈門眼科中心一直致力于“早產兒視網膜病變篩查及治療”項目，除了斥巨資引進新生兒數字化廣域眼底成像系統，大力培養和引進人才外，黎曉新總院長作為兒童眼底病防治的先驅，她曾主持制定了我國第一個《早產兒治療用氧和早產兒視網膜病變防治指南》。在黎曉新總院長的帶領下，廈門眼科中心專門成立了早產兒視網膜病變防治學組，學組的主要工作就是探索早產兒視網膜病變防治工作的開展模式，聯合各級醫生，建立早產兒視網膜病變防治網，對早產兒進行有針對性的篩查和早期干預治療。經過層層把關，最終將“早產兒視網膜病變”扼殺在搖籃里。同時，防治學組的領頭人黎曉新總院長還希望把早產兒視網膜病變防治工作擴展到省內乃至國內的每一個角落。

截至目前，廈門眼科中心早產兒視網膜病變防治學組通過早產兒視網膜病變篩查與治療合而為一的系統化治療方式，已為上千名早產寶寶完成篩查及治療工作，也收獲了一批家長的肯定與感謝。