上海：多管齊下著力打通分級診療“梗阻點”

原標題：上海:多管齊下著力打通分級診療“梗阻點”

19日,上海市衛生計生委主任鄔驚雷在做客“2018上海民生訪談”時表示,上海加強基層醫療、醫聯體建設等,正在方便配藥、暢通轉診、檢查互認等多方面著力打通分級診療“梗阻點”。“目前上海社區門診量占全市總量的三分之一,群眾對社區衛生服務的滿意度不斷攀升。”

雖然上海擴大了基本藥品目錄,但是仍舊有群眾反映在社區衛生服務中心配不到藥、不得不跑三甲醫院,對此鄔驚雷表示,上海在國家基本藥物目錄上擴容社區用藥種類,社區可以根據當地居民疾病情況按比例選配藥品,而且上海正在逐步開展藥品一致性評價。“大量的用藥需求在基本藥物目錄中都能滿足,有些居民存在用藥習慣,有的藥物化學名一致但商品名不同,需要一個加強引導、逐步適應過程。”

上海積極推廣“延伸處方”政策,延伸處方是指對經家庭醫生轉診,在上級醫療機構就診后回社區的簽約居民,家庭醫生可延續上級醫療機構長期用藥醫囑中相同藥品。目前上海已累計開具延伸處方120余萬張,受到廣大簽約居民的歡迎。

上海從2015年起展開新一輪改革,著力提升家庭醫生分診與健康管理能力,開展“1+1+1”醫療機構組合簽約,即居民可自愿選擇一名家庭醫生簽約,并可再在全市范圍內選擇一家區級醫院、一家市級醫院進行簽約。目前,上海大約380萬居民簽約了“1+1+1”醫療機構組合,通過家庭醫生可優先預約全市各市級醫院專家與專科門診號源,享受便捷的轉診服務。經過近兩年不斷完善,目前各市級醫院通過優先預約轉診平臺每月向社區家庭醫生提供專家號源達到13.8萬個。

在醫療機構間互認檢驗、檢查結果,對于合理有效利用資源,降低患者就醫費用,簡化就醫環節,改善醫療服務有著重要意義。上海積極推進醫聯體建設,醫聯體內一、二級醫療機構要認可市級醫院檢查結果等。鄔驚雷表示,要積極推進病人診療信息、檢查結果、影像資料等的互通。（記者 仇逸）