得了甲流如何用藥？聽聽藥師怎么說

近期，甲流進(jìn)入高發(fā)期，全國多地均有學(xué)校因?qū)W生患甲流而停課。那么，得了甲流如何用藥？有啥注意事項(xiàng)？29日記者圍繞相關(guān)問題，咨詢了福建省第二人民醫(yī)院藥學(xué)部藥師陳明。

陳明表示，病毒性感冒一般分流行性感冒（即“流感”）和普通感冒，二者最大的鑒別點(diǎn)就是看患者的癥狀。畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛等癥狀重的，通常為流感。流感病毒主要分甲、乙、丙、丁四型，本輪流感疫情的主要流行株屬于甲流。流感患者一般不使用抗菌藥，除非合并有細(xì)菌感染。患者服用感冒藥之前，要弄清感冒的屬性。

陳明介紹，流感屬于自限性疾病，在發(fā)病3至5天后發(fā)熱會(huì)逐漸消退，頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀也會(huì)逐漸緩解，大多患者預(yù)后良好，痊愈周期短。對(duì)于一般患者，主要是對(duì)癥治療：發(fā)熱＜38.5℃時(shí)，可進(jìn)行物理降溫，高熱（≥38.5℃）可服用退熱藥物，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等；咳嗽咳痰者應(yīng)給予氨溴索、乙酰半胱氨酸、蘇黃止咳等藥物；腹瀉者可使用益生菌制劑、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽III等。此外，可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用抗病毒藥物。抗病毒藥物不能代替每年接種流感疫苗用于預(yù)防。

奧司他韋是用于甲流和乙流治療和預(yù)防的一線抗病毒藥物。需要特別注意的是，此藥的療程是5天，不要隨意停用，否則可能產(chǎn)生耐藥風(fēng)險(xiǎn)。食物對(duì)奧司他韋的吸收沒有影響，如果孩子服藥容易嘔吐，用藥時(shí)可與少量食物一起服用。

除了奧司他韋，扎那米韋、帕拉米韋、阿比多爾和瑪巴洛沙韋等均可作為治療流感病毒感染用藥。該類藥物也屬于處方藥，需要醫(yī)師評(píng)估后用藥。

常見的中成藥也可作為流感治療的好幫手。我國《流行性感冒治療方案（2020版）》顯示，風(fēng)熱犯衛(wèi)、表寒里熱、熱毒襲肺等類型的感冒輕癥，常用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等中成藥；風(fēng)寒束表的感冒輕癥，常用九味羌活丸（顆粒）、正柴胡飲顆粒、感冒清熱顆粒（膠囊）等中成藥。兒童風(fēng)熱犯衛(wèi)型感冒，適用兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒；熱毒襲肺型，可用小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）等。（記者 朱丹華 通訊員 伍世軍）