假病人 假病情 假票據 泉州將嚴打欺詐騙保行為

將自己的社?？ń杞o他人就診使用，違規嗎？在定點零售藥店可以用社?？ㄙ徺I化妝品、生活用品嗎？5月1日起，我國醫療保障領域第一部行政法規《醫療保障基金使用監督管理條例》（以下簡稱《條例》）將正式施行，《條例》對涉及定點醫療機構、定點零售藥店、參保人員等的一些行為做出規定。泉州市醫保局加強政策宣傳的同時，也將深入開展打擊欺詐騙保專項整治行動。

《條例》對基本醫療保險（含生育保險）基金、醫療救助基金等醫療保障基金的使用和監督管理進行明確和規范。日前，泉州醫保部門持續開展各項學習宣傳活動，幫助定點醫藥機構從業人員和參保群眾準確理解和掌握《條例》內容，進一步強化法制觀念，提高守法意識。同時，通過有獎競答、視頻彩鈴、公眾號推送、曝光典型案例等方式，對《條例》內容進行廣泛宣傳，進一步提高定點醫療機構、廣大參保群眾對《條例》的知曉度。

據了解，2020年，全市醫保部門檢查定點醫藥機構4100余家次，約談醫保定點單位185家次，暫停醫保服務47家，解除定點協議11家，暫停醫師醫保處方權5名，追回醫?；?300余萬元，收取違約金3400余萬元，移送公安機關涉嫌欺詐騙保線索2起，有效地維護了醫?；鸢踩?。

泉州市醫保局相關負責人表示，2021年，市醫保局將建立健全嚴密有力的基金監管制度體系，嚴格執行《條例》及其相關配套制度，主動聯合公安、衛健等部門深入開展打擊欺詐騙保專項整治行動，重點打擊醫療保障領域“假病人”“假病情”“假票據”等欺詐騙保行為，加強參保人員就醫管理，規范定點醫藥機構醫藥服務和收費行為。切實守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”，不斷增進人民群眾健康福祉。（記者許奕梅 通訊員王月清）