福安：醫保服務"搬到"家門口 打通服務群眾"最后一公里"

東南網9月8日訊（本網記者 葉伏國 周濤） “自從街道有了醫保服務站，我們出門買個菜的時間就能將想了解的政策問個清楚，不僅便捷，還省心。”9月3日，在福安市陽頭街道便民服務中心的醫保服務站，56歲的社區居民鄭柏仁在工作人員的幫助下學會了用手機繳納醫保，柜臺下方擺放著剛從市場買來的蔬菜。

推進醫保服務職能下沉，向一線延伸，讓醫保服務更加深入基層、深入民心，真正做到把醫保服務“搬到”群眾家門口。鄭柏仁口中的醫保服務站，正是寧德市福安醫保局充分利用鄉鎮（街道）、村(社區)便民服務站點的優勢，大力推進醫保經辦服務網絡向基層延伸而建立的醫療保障服務機構。

在福安市溪柄鎮醫保服務站窗口前，群眾正在辦理醫保業務。東南網記者 葉伏國攝

“參保居民‘兩病’患者在衛生院門診發生的降血壓、降血糖藥品費用，醫保政策范圍內的報銷比例為90％。”湯成橋就是這個新政策的受益者。湯成橋今年68歲，患有高血壓、糖尿病，需要常年吃藥，每年的醫藥費是一筆不小的開支，在得知能報銷后便來到醫保服務站咨詢，工作人員劉細妹的一番講解，讓他吃下了“定心丸”。

在福安市陽頭街道便民服務中心群眾在醫療保障窗口辦理業務。東南網記者 葉伏國攝

“真的沒想到！”“這政策太好了！”湯成橋激動地說，以前都要去縣城窗口排隊，現在就在鎮上聊會天的功夫就辦好了高血壓、糖尿病醫保申報。

“以前，由于鄉鎮沒有獨立的醫保服務機構，醫保業務經辦工作由原鄉鎮人社所、民政所、衛健辦等多個站所承擔，存在諸多問題，群眾多有怨言。”寧德市福安醫療保障局局長繆育珊介紹，為破解這一難題，2020年以來，寧德市福安醫保局便開始謀劃在各鄉鎮建立醫保服務站，通過延伸醫保的服務觸角，構建起覆蓋全市基層醫療機構的醫保服務下沉網絡，讓群眾在家門口便捷地享受醫保紅利，有效解決醫保服務群眾“最后一公里”問題。

繆育珊說，醫保經辦業務下沉，一方面降低了群眾辦事成本，節約了辦事時間；另一方面，通過醫保業務的分流，能有效解決縣級服務窗口人員擁擠、辦事時間長等問題，為基層醫保工作注入新活力。

醫保下沉激活了醫保服務的“神經末梢”，讓更多的老百姓盡快享受到了醫保紅利。據介紹，目前，福安市已在4個街道、18個鄉鎮設立醫保服務站，基本實現了鄉鎮醫保服務全覆蓋。醫保服務站現可辦理醫保參保繳費、參保信息變更、門診特殊病種登記、手工報銷材料初審等眾需求量大、辦理標準明確、業務流程規范的業務，并依托站點給群眾咨詢解答、材料審核、幫辦代辦。

召開鄉鎮醫保服務站工作業務培訓會。寧德市福安醫保局供圖

為確保各服務站能為參保群眾提供優質、標準化的醫保經辦服務，寧德市福安醫療保障局積極協調相關鎮（街道）配備專職人員、配齊設備，基本做到了醫保業務經辦“大事不出鎮街”，實現群眾就近即可及時辦理醫保相關業務。召開鄉鎮醫保服務站工作業務培訓會，在做好醫保證策宣傳引導的同時，對一線工作人員進行現場業務教學指導。

繆育珊說，未來將繼續擴大醫保下沉服務范圍和服務項目、增強醫保經辦服務的信息化建設等，使醫保改革紅利更好更快惠及群眾。