機(jī)器人輔助抽吸腦血腫 “失語”患者恢復(fù)語言功能

原本言語流利的中年男子，為何突然“說不出話”？遼寧一醫(yī)院近日在神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人的輔助下，為一位腦血腫患者開展了微創(chuàng)抽吸手術(shù)。手術(shù)后患者血腫腔消失，恢復(fù)語言功能，表達(dá)流暢。

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任吳安華告訴記者，該名患者3個月前患腦出血，采取保守治療后出現(xiàn)語言障礙，只能說只言片語，且語速緩慢。“我們對患者進(jìn)行術(shù)前CT檢查發(fā)現(xiàn)，患者頭部的血腫已經(jīng)液化，增強(qiáng)核磁提示血液液化周邊增強(qiáng)，壓迫到了語言中樞神經(jīng)。”

手術(shù)當(dāng)天，在吳安華教授指導(dǎo)下，團(tuán)隊成員韓帥大夫?yàn)榛颊咧贫耸中g(shù)靶點(diǎn)和安全入顱路徑，將手術(shù)規(guī)劃導(dǎo)入手術(shù)室機(jī)器人。手術(shù)過程中，機(jī)械臂在定位儀的引導(dǎo)下自動定位、鎖定靶點(diǎn)。在機(jī)器人的輔助下，醫(yī)生打了一個孔洞，植入導(dǎo)管，抽取了15毫升出血性液體，與術(shù)前軟件計算的血腫量完全一致。吳安華表示，如果不使用機(jī)器人，完全靠醫(yī)生根據(jù)術(shù)前影像片“盲抽”，不僅可能“抽不干凈”，甚至由于插入導(dǎo)管的角度和位置偏移，而找不到血腫。

據(jù)吳安華介紹，機(jī)器人的精準(zhǔn)定位可以達(dá)到0.2毫米到1毫米之間，手術(shù)機(jī)器人配套光學(xué)攝像頭和機(jī)械臂，術(shù)中實(shí)時導(dǎo)航手術(shù)器械相對解剖結(jié)構(gòu)的位置。“手術(shù)效率也得以提升，像這例手術(shù)只用了半個小時就結(jié)束了，而過去不用機(jī)器人需要至少2個小時。”

這一醫(yī)療機(jī)器人由我國自主研發(fā)，主要應(yīng)用于神經(jīng)外科手術(shù)，由計算式軟件系統(tǒng)、實(shí)時攝像頭和自動機(jī)械臂構(gòu)成。借助機(jī)械臂末端的操作平臺，醫(yī)生可以實(shí)施活檢、抽吸、植入、放療等12類術(shù)式，可用于腦出血、腦囊腫、帕金森、癲癇等近百種疾病的手術(shù)治療。

記者了解到，該名患者手術(shù)后，當(dāng)天恢復(fù)語言功能，第二天可下床自主行走，感慨自己說話能力“突飛猛進(jìn)”。“因使用機(jī)器人采取精準(zhǔn)微創(chuàng)的手術(shù)方式，病人術(shù)后恢復(fù)速度較快。”吳安華說。