平安產險福建分公司：首個“警保醫聯動”工作站落地泉州，可實現“直醫直賠”

近日，平安產險泉州中心支公司聯合泉州市公安局交警支隊豐澤大隊、泉州市正骨醫院三方共建的“警保醫聯動”試點工作站在泉州市正骨醫院揭牌。據悉，這也是平安產險福建分公司在閩設立的首個“警保醫聯動”工作站。

據悉，根據《道路交通安全法》等相關規定，發生交通事故后，肇事方有救助傷者和保護現場的義務，但沒有強制規定肇事方先行墊付醫藥費。而保險公司對交通事故醫療救治費用的賠付，也需要交警部門作出事故責任認定書后，根據事故責任劃分以及醫院救治的費用清單再進行理賠。若雙方對事故責任認定有異議，可能還會進入到訴訟程序。理賠過程的冗雜和墊付缺位的難題，很容易延誤傷員救治，導致交通事故的傷亡率居高不下。

為此，平安產險積極聯合交警、醫院，創新“警醫保”聯動模式。事故發生后，由醫院開辟綠色通道，對需要搶救的傷員進行及時救治。對存在醫療費支付困難的傷者，由平安產險在強制險范圍內進行墊付。強制險墊付不足的，由院方評估搶救費用，交警部門提前預判責任，平安產險再據此使用商業險進行墊付。經商業險墊付后仍不足的或者肇事車輛未投保的，交警部門還將啟動社會救助基金進行墊付，確保傷者得到及時、有效治療。

根據“警保醫”聯動工作機制，平安產險將提供包括“入院先治、醫保聯動”“住院無憂、實時墊付”“出院即賠、傷殘雙免”“專人駐點，全程包辦”等四大核心服務，全面為車主、事故傷者提供有溫度的車險人傷一體化、一站式警保醫聯動理賠服務。交通事故的傷者無力支付費用時，平安產險將為傷者提供擔保，由醫院給予快速救治，解決車主、傷者的燃眉之急。首次墊付額度不足的，平安產險將實時動態調整墊付額度，無需傷者提供書面證明。涉及傷殘鑒定的，平安產險將提供免鑒定及免鑒定費的“雙免”直賠服務。此外，平安產險還將安排專人駐點理賠，傷者出院時即可完成理賠全流程。在“警保醫”聯動模式下，交通事故傷者從接受救治到出院，可以少墊付甚至不用墊付醫療費，真正打通了救助通道的“最后一公里”。

平安產險福建分公司相關負責人表示，此次“警保醫”聯動工作機制，是交警部門、保險企業、醫療機構在“警保聯動”“警醫合作”工作模式的實踐基礎上，整合警、醫、保多方職責的全新嘗試，將有效提高交通事故救援和醫療急救工作水平，使事故傷者得到及時、有效的醫療救治，降低道路交通事故死亡率，實現1+1+1遠大于3的社會效果。未來，平安產險將持續秉持“五心”理念，堅持為每一個車主提供具有人文關懷的，人性化、細節化的服務，為廣大車主客戶提供更有溫度的服務。

(吳姍婷、王映薇)