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      全面放開二孩政策以來,很多高齡婦女加入了生二孩的隊伍,各地醫院產科迎來嬰兒出生潮。圖為春節前夕,湖北襄陽第一人民醫院產科護士在護理新生兒。

      全面放開二孩政策以來,很多高齡婦女加入了生二孩的隊伍,各地醫院產科迎來嬰兒出生潮。圖為春節前夕,湖北襄陽第一人民醫院產科護士在護理新生兒。 陳 文攝

      不孕不育成難題

      到45歲以后,將近90%的人沒有生育能力了,末次妊娠的平均年齡是40歲左右

      生了一個兒子,還想再生一個女兒,兒女雙全一直是安徽合肥居民程荷鳳最大的心愿。去年,39歲的她終于等來國家的二孩政策,盡管取掉了節育環,但一年多了還是懷不上。醫院檢查報告顯示,輸卵管通而不暢,子宮前壁有兩個直徑3厘米和2厘米的囊腫。程荷鳳在上海一家大醫院做了微創手術,最終幸運地懷了胎。

      二孩政策全面放開以來,70后、80后加入了再育的行列,高齡孕婦井噴式增加。我國高齡孕婦的比例,1995年為0.9%,2005年為4%,2015年為10%。數據顯示,全國符合生育二孩條件的9000萬左右家庭中,60%的女方年齡在35歲以上,50%在40歲以上。不少高齡女性急著懷孕,卻有心無力,懷不上孩子了。不孕不育成為想生育二孩家庭的最大心病。

      國家衛計委科研所臨床醫學中心副主任耿琳琳說,人的生育年齡和生育率呈負相關性,年齡越大,生育能力越低,再加上婦女的卵細胞逐漸老化,以及環境污染、電磁波輻射、化學品的影響,在未絕經期之前的10年內,婦女的卵泡質量會出現下降趨勢。隨著年齡增加,生育率呈明顯下降趨勢,到45歲以后,將近90%的婦女沒有生育能力了,末次妊娠的平均年齡是40歲左右。

      北京大學人民醫院生殖中心主任醫師鹿群表示,年齡在生育中占非常重要的地位,年齡決定了卵子細胞的質量和數量。生育能力也隨著年齡的增加而下降,一方面是卵巢儲備功能下降,另一方面是影響生育能力的疾病增加,流產率升高。

      相比卵子,精子更脆弱。近年來,男性不育增高趨勢比女性不孕還要明顯。工作壓力大,影響身體內分泌激素分泌,導致精子數量減少、精子運動能力降低和精子形態異常。男性中無精癥、少精癥、弱精癥病人明顯增加,生精細胞嚴重損害,精子質量下降,從而降低男性的生育能力。相關統計表明,男性每毫升精液所含精子數量降至目前的2000萬到4000萬個。

      “曾經做過剖宮產的母親再次生育,面臨著疤痕子宮的風險。疤痕愈合不了,到了晚期隨著胎兒的增大,有可能發生子宮破裂,甚至危及生命。”耿琳琳提醒,懷孕的媽媽,要特別注意早孕期排除子宮疤痕妊娠。建議40歲以上女性一定要先咨詢醫生,防止并發癥。

      人類生育力下降,已經成為越來越嚴重的社會問題。世界衛生組織人類生殖特別規劃署報告,世界范圍內不孕不育率高達15%—20%,中國不孕夫婦約1500萬對。北醫三院婦產科主任醫師王麗娜介紹,懷孕的婦女流產率高達15%,復發性流產約占1/3。即使能懷上,保住了,生下來的孩子有5.6%的出生缺陷率,是發達國家的2倍。

      耿琳琳分析,高齡不但能使生育能力降低,而且生育的畸形兒童明顯增加。高齡生育的婦女卵子老化,造成基因突變的情況增多,更容易生出基因缺陷的患兒。如果孕婦的實際年齡大于34歲,胎兒畸形率會達到8%—15%。一些先天性的疾病如心血管畸形、唇腭裂等,發病率也會隨著母親生育年齡增加而上升。

      責任編輯:肖舒

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